1.什么是哺乳期乳腺炎?哺乳期乳腺炎多出现在产后三个月内,绝大多数为初产妇。这种疾病是可以预防的,患病产妇如果治疗得当,炎症可以很快吸收而治愈。2.哺乳期乳腺炎有什么症状?如果产妇出现乳房肿胀疼痛;出现压痛性硬块,表面皮肤红热;或发热等全身症状,就有可能患上哺乳期乳腺炎。如果症状12-24小时没有改善反而加重,如剧烈疼痛,皮肤红肿,全身症状严重如发热,常需要迅速地使用抗生素。通过正规的治疗,绝大部分乳腺炎患者可以在不需停哺的情况下获得治愈。3. 如何有效地排泄乳汁?有效地排泄乳汁既是治疗乳腺炎的措施也是预防乳腺炎的措施。哺乳的妈妈不应限制饮食, 应多饮液体多休息。为最大限度地保证乳房通过哺乳排空,需要注意宝宝的含接和吮吸是否正确有效。此外,用纯母乳喂养宝宝的妈妈,应每天哺乳8-12次来保持充足的奶量。可以将手指涂上食用油或无毒的润滑油,在哺乳时按摩乳房,按摩应从积乳方向直接朝向乳头移动。如果不能直接母乳喂养,可以规律地使用吸奶器吸奶,每天8-12次,每次15-20分钟。妈妈们还应学会用手挤奶,以备不时之需。为更好地排泄乳汁,可使用热敷和轻柔地按摩。冷敷也可以治疗不适。妈妈们也许需要很多精神的支持和鼓励来维持哺乳。 4.继续哺乳是否会对宝宝造成感染的风险?许多研究证明,继续哺乳通常是安全的,甚至有金葡菌存在时也是安全的。由于乳腺炎发生时,母婴常被同样的微生物定植,所以可继续母乳喂养,而不必担心致病菌转移感染到宝宝。而且,从患乳腺炎乳房流出的乳汁,含有较高水平的抗感染成分,可保护宝宝。事实上,乳腺炎消退后是母乳喂养的好时机,而且是最有效的将乳汁从感染区域排出的方法。5.怎样使用抗生素?如果症状12-24小时没有改善或患者剧烈不适,如剧烈疼痛,严重症状,全身症状,和/或发热,不论推测的病原体是感染性的或非感染性的,均需要迅速地使用抗生素。虽然没有标准推荐疗程,大多数专家推荐10-14天的抗生素疗程。这与治疗大多数其他大器官细菌感染的推荐疗程一致。6.乳腺脓肿与乳腺炎是一回事吗?乳腺脓肿与乳腺炎表现相似,只是乳房上有个坚硬的部位,常有波动感,可由彩超确诊,一旦确定脓肿形成,应手术引流或者针吸,可以重复操作。脓液应做培养,使用抗生素治疗。除非妈妈病重或宝宝吸吮处位于手术切口,一般情况下可继续哺乳。7.乳腺炎疼痛时能吃止痛药吗? 镇痛有助于泌乳反射。抗炎药物如布洛芬可能在减轻炎症相关症状方面比简单的镇痛药物如扑热息痛/对乙酰氨基酚更有效,哺乳的妈妈可以服用。8.怎样进行乳房按摩?1.推抚法: 患者取坐位或侧卧位, 充分暴露胸部。先在患侧乳房上撒些滑石粉或涂上石蜡油, 然后双手全掌由乳房四周沿乳腺管轻轻向乳头方向推抚50 次~ 100 次;2.挤压法: 以手掌上的小鱼际或大鱼际着力于患部, 在红肿胀痛处施以轻揉方法, 有硬块的地方反复揉压数次, 直至肿块柔软为止;3.揉、捏、拿法: 以右手五指着力, 抓起患侧乳房部, 施以揉捏方法, 一抓一松, 反复10 次~ 15 次。左手轻轻将乳头揪动数次, 以扩张乳头部的输乳管;4.振荡法: 以右手小鱼际部着力, 从乳房肿结处,沿乳根向乳头方向作高速振荡推赶, 反复3 遍~ 5遍。局部出现有微热感时, 效果更佳。9.如何回奶 ?当积乳未解决时,妈妈发生乳腺炎的风险增高。如果已患乳腺炎,那么她患乳腺脓肿的风险增加,如果已患脓肿,则康复将推迟。因此,有乳腺炎症的妈妈应在开始断奶前解决积乳的问题。有以下几种情况,可以考虑回奶:凡有乳头畸形及反复发生乳房脓肿者;脓肿引流后出现乳瘘者;引流伤口经久不愈者;拒绝授乳者可以考虑回乳。一旦开始回奶,最好穿着有支撑功能的胸罩。每2~3天减少哺喂或吸乳1~2次使泌乳量逐渐变少。过了最初的一两周,乳腺炎复发的风险将减到最小,并且可以早晨和睡前彻底地排空乳房,这样更加舒适。突然断奶会导致严重的乳汁淤积,增加感染或脓肿的风险,可能导致全身症状,并且过胀的硬的乳房会很痛,不适和全身症状将持续约3~4天或直到奶量下降才能缓解。10.出现什么情况须至我院乳腺科就诊?当哺乳期妈妈出现体温升高、乳房局部疼痛、乳房出现肿块哺乳后不能消退、乳房皮肤红肿、乳头有脓汁流出等情况时须至我院乳腺科就诊。产后42天归院复查时应该常规检查乳腺。哺乳期乳腺炎大部分病人不需停止哺乳,可以应用按摩等方法排空乳房;需要进行抗生素治疗的产妇,也可以继续哺乳;对于形成乳房脓肿的产妇,多需进行切开引流,以往多应用常规换药方法治疗,疗程长,痛苦多,效果差。现在我们采用术后持续灌洗引流的新方法,能够大大缩短疗程。天津市中心妇产科医院 乳腺科
前面说到影像学无法100%的准确判断肿瘤的良恶性,最终还是需要病理诊断确诊,所以某些影像学报告是良性的乳腺肿瘤也可能需要手术。那么那些可以随访,那些需要手术呢?下面咱们详细说一说。●小纤维瘤可观察,3
乳腺增生是女性的常见病,但是饮食与乳腺增生之间的关系常常被女性所忽略。 乳腺增生食疗中病人应吃低脂肪并富含维生素的饮食,保持营养搭配均衡。这是因为膳食和营养对乳腺疾病起着特殊的催化作用。摄入过高的脂
乳腺增生是女性的常见病,但是饮食与乳腺增生之间的关系常常被女性所忽略。 乳腺增生食疗中病人应吃低脂肪并富含维生素的饮食,保持营养搭配均衡。这是因为膳食和营养对乳腺疾病起着特殊的催化作用。摄入过高的脂肪和动物蛋白以及饮食无节制造成的肥胖,促进了人体内某些激素的生成和释放,会刺激乳房腺体上皮细胞过度增生,这是乳腺疾病的重要成因之一。同时,高脂肪饮食是导致乳腺癌的危险因素。国际性的调查表明,凡是脂肪摄入量较高的国家,乳腺癌的发病率也高。在西方发达国家如美国、加拿大的发病率很高。随着我国国民经济发展,人民生活水平的提高,乳腺癌的发病率也在呈逐年上升的趋势,大中城市尤为突出。 乳腺增生食疗要注意哪些?平时要多吃白菜、豆制品、海带、鱼类、酸奶。白菜里含有一种化合物,约占白菜重量的1%,能帮助分解雌激素。豆制品则含有异黄酮,能有效抑制乳腺癌的发生。鱼类含有一种能够有效抑制癌细胞生长和增殖的不饱和脂肪酸,对预防乳腺癌常有助益。海带不但是家常食品,同时也具有较高的医疗价值,对辅助治疗乳腺增生能起到一定的疗效作用。海带含有大量的碘,碘可以刺激垂体前叶黄体生成素,促进卵巢滤泡黄体化,从而使雌激素水平降低,恢复卵巢的正常机能,纠正内分泌失调,消除乳腺增生的隐患。酸奶能减少脂肪的吸收,每天喝一瓶酸奶的妇女,患乳腺癌的危险性比不喝酸奶的人低。另外,红薯中含有抗癌物质去氢表雄酮,可以抑制乳腺癌的滋长。此外,玉米、食用菌类、海藻类、大蒜、西红柿、橘类和浆果类水果等也有类似的作用。 多进食富含纤维素的蔬菜,在摄入高膳食纤维时,由于纤维可以影响胃的排空、小肠的吸收速度以及食物经过消化道的时间,促使脂肪吸收减少,脂肪合成受到抑制,就会使激素水平下降,从而可以有利于乳腺增生疾病的恢复。乳腺增生食疗中要少食咖啡、可可、巧克力,这类食物中含有大量的黄嘌呤,会促使乳腺增生,因此,女士们应少吃这类食品。饮酒也被认为是乳腺病的大敌。有研究发现,女性每天饮白酒,患乳腺肿瘤的机会大幅度增加。此外,女性不能滥用含雌激素类的保健品或长期使用美容化妆品、健美隆乳的丰乳保健品以及更年期妇女长期过量使用雌激素,都被认为是诱发乳腺疾病的原因。 乳腺增生的发病率占育龄妇女的40%左右,占全部乳腺疾病的75%,是最常见的乳腺疾病。乳腺增生是乳腺组织的良性增生病,是由于女性体内分泌不平衡,刺激乳腺腺体所致。乳腺增生患者平时除了注意调整自己的心态和情绪,舒缓压力,配合治疗,定期去医院复查外,饮食也是乳腺增生患者应当引起注意的重要方面。 乳腺增生病的治疗方法很多,目前临床常用的治疗方法基本均为对症治疗,简单的介绍一下治疗此病常用的几种方法: 1、维生素类药:副反应较小,但临床疗效不肯定; 2、性激素类药:三苯氧胺。乳腺是雌激素的靶器官,若体内雌激素含量较高或乳腺内雌激素受体敏感性较强则有可能引起乳腺增生,三苯氧胺为合成的抗雌激素药物,能与雌二醇竞争雌激素受体,从而减轻雌激素对乳腺腺体的刺激。但此类药物停药后大部分病例乳房疼痛还会复发,且此类药物存在一定副作用,如干扰月经,表现为经血减少,月经推迟或提前。目前临床已基本不再使用。 3、非性激素类治疗药:碘剂(碘化钾或复方碘溶液),可减轻疼痛,改善症状。因小剂量碘剂可刺激垂体,产生一种称为黄体生成激素的性激素,促使卵巢滤泡囊肿黄体素化,从而雌激素水平降低,并使增生状态得以恢复。但长期使用碘剂可能影响激素平衡和甲状腺功能,应该慎重应用。 4、改善症状的辅助治疗药物。在经前期乳房胀满者用利尿药可减少液体滞留,减轻症状。大多数患者经前乳房都存在水盐储留及水肿,故可用利尿药。但利尿药只能起到治标的目的,临时缓解症状,故目前应用较少。 5、针灸:阿是穴、双内关、双足三里针灸治疗对疼痛有一定的抑制作用。但针灸治疗需要坚持至医院进行治疗,依从性相对较差; 6、中药:可治疗乳腺增生症的中药有逍遥散、小金丸、乳癖散结颗粒等。其功能为疏肝理气、活血化瘀、软坚散结。中药治疗临床疗效肯定,且副作用小,易被广大患者所接受。 和口服药物外,因为乳腺为体表组织器官,使用外用药物渗透方便,局部药物浓度高,可起到很好的效果。中药外敷(湿热敷)安全性更高,对乳腺疼痛等见效更快,且没有胃肠道副反应,虽局部药物浓度高,全身吸收却较少,因此副作用更小。但外用药治疗机理和口服药差别较大,因此应注意医生指导下用药。 在治疗中患者还应注意以下几点: 1、 保持心情舒畅,情绪稳定。情绪不稳会抑制卵巢的排卵功能,出现孕酮减少,使雌激素相对增高,导致乳腺增生。 2、 服药期间应定期复诊,观察治疗效果。 3、 治疗无明显效果,乳腺肿块变硬,应做进一步的检查,明确诊断,防止漏诊误诊。 4、尽量避免使用含有雌激素的药物,禁止滥用避孕药及含雌激素美容用品、避免使用雌激素喂养的鸡肉等。乳腺是雌激素的靶器官,长期使用含有雌激素的使用药品,可使乳腺增生加重。 5、妊娠、哺乳对乳腺功能是一种生理调节,因此,适时婚育、哺乳,对乳腺是有利的;相反,生育过晚或哺乳少的女性则易患乳腺增生。 6、 改变饮食,防止肥胖。因为体内脂肪也是雌激素的来源之一,少摄入脂肪可以减少雌激素的来源。
在诸多因素的影响下,目前各种乳腺疾病的发病率明显增加,很多女性经常受此困扰,因此每月进行的乳腺自我检查非常重要,为了能及时发现各类乳腺疾病,我们建议20岁以上的女性每月进行一次乳房自我检查。检查的时机: 1.育龄妇女:月经干净后七天进行。 2.停经或更年期妇女:每月固定一天进行。乳腺自查口诀(一看二摸三通过)洗澡时睡觉前月经完后三两天先举手后叉腰然后左右仔细瞧左摸右右摸左手指平移回腋窝图解:步骤一:面对镜子站立,上肢放松自然下垂,观察以下情况: 1、左右乳房的形态和大小是否有变化 2、乳房是否有小的凹陷或变形3、乳头是否有内陷或糜烂。步骤二:乳房是否有肿块 仰卧平躺,肩部稍垫高,举起右手臂,用手触摸对侧腋下、乳房尾叶有无肿块两上肢上举,观察以上内容,如有肿块,要检查肿块处是否有凹陷或糜烂。 2.仰卧,左肩下垫一个不太高的枕头或垫一条折叠的毛巾,左臂上举,左手垫在头下;伸直右手指,首先检查左乳房内侧。自我检查时最重要的是不要用手指抓乳房,而是伸直手指以指腹进行检查。 3.右手放在左乳内侧,用指腹轻轻地仔细地向胸部中央滑行,检查有无肿块。 4.体位不变,左上肢放置床边,由乳房外侧轻轻地仔细地滑向内侧,检查乳房外侧步骤三:能否摸到淋巴结 1.用枕头或毛巾垫在右肩下,左手不要抓,而是伸直手指,检查右乳房,看看能不能摸到淋巴结。 2.站立位,伸直右手指放在左腋下,用指尖检查是否有淋巴结;同样方法检查右腋下是否有淋巴结。。步骤四: 用手触摸对侧乳房,转小圈,尽量覆盖所有的区域,轻压感觉皮肤下的改变,重压感觉深部乳房组织的改变。步骤五: 沐浴后轻轻抓住乳头,看是否能挤出血性或浆液性分泌物。如果按上述方法检查未发现乳房 有肿块和异常乳头溢液,就可以安然入睡了。注意: 1.用同一姿势及伸平的手指检查乳房与一侧腋窝之间,最后检查另一侧腋窝。2.重复上述过程检查另一侧乳房。3.整个自我检查过程中,均要求用手指平放于受检部位触摸,不得用手指抓捏,否则就很容易误认为触及肿块。
积乳,也叫做积乳囊肿,就是乳腺内乳汁不能正常的排出,表现为不正常的滞留、伴有末梢导管腺泡的胀大,肿块的形成。皮肤上没有红肿热痛,局部压痛也不是很明显,是一种病理现象。 1.乳汁的产生机制 乳汁的产生包括泌乳和排乳两个过程,二者是受神经内分泌调节的,其中人体中的脑垂体是参与泌乳和排乳的最主要内分泌腺。在妊娠期卵巢和胎盘产生的雌激素和孕激素刺激腺泡和乳腺腺管的发育,但对脑垂体前叶分泌的泌乳素有抑制作用,因此在孕期乳房不分泌乳汁。当胎儿娩出、胎盘剥离后,雌激素和孕激素水平骤然下降,脑垂体开始分泌泌乳素,促使腺泡分泌乳汁。 2.乳房腺体的结构、吮吸要点与积乳发生乳房内部的泌乳系统看起来就像一棵树。乳汁生于这些好像树叶一样的腺体组织,然后经管道(树枝和树干)到达乳窦(树根)。乳窦就是储存乳汁的地方,位于乳晕下面,通过在乳头上分布的15~20个开口排出乳汁。为了让乳汁高效地排出,宝宝的嘴巴必须含住乳晕,这样他的舌头才能挤压这些储存乳汁的乳窦。假如宝宝只吸到你的乳头,他就只能得到很少的乳汁,导致体重增加不足,而且还会给你的乳头及乳房带来不必要的伤害,如积乳。 宝宝的吮吸会刺激你乳头上特殊的神经传感器,这些传感器将信息发送到你大脑里的脑垂体,分泌泌乳素,促使乳腺分泌更多的乳汁。每次喂奶时,宝宝喝到的第一口奶叫前奶,比较稀薄,有点像脱脂乳。随着宝宝的吮吸,乳头上的神经传感器会刺激脑垂体分泌另一种激素——催产素。这种激素会刺激乳腺周围的弹性组织像橡皮筋一样收缩,挤出更多的乳汁和额外的脂肪。这时的母乳叫后乳,含有更高的脂肪和蛋白质,也更有营养。后乳是孩子成长专用的乳汁。 当后乳从乳腺进入乳窦时,大多数妈妈都能感觉到乳房里有一点刺痛感。因为这种脂状乳汁的“向下滴落”,所以后乳的突然外溢也被叫做“滴落反射”。 3.哺乳期积乳的发生 除了上述不正确的喂奶方式以外,还与患者怀孕之前或者怀孕之中,或者哺乳期中伴随出现的免疫机能低下,引起乳腺导管和腺泡发育不良有关。 产后,患者机体的神经内分泌发生了急剧的改变。加上疲劳,患者的免疫机能更加低下,容易发生外感疾病,以及胃肠道、肝胆系统疾病,会加重患者身体的消耗,会影响乳腺导管的生长发育、复旧不全,已经末梢神经的发育,造成了乳腺导管局部的狭窄和排泄不通畅,从而乳腺导管的积乳囊肿发生。 4.积乳与哺乳期乳腺炎之间的关系 哺乳期乳腺炎是指乳腺组织已经受到感染菌的侵袭,伴有乳腺的局部的红肿热痛等表现。积乳因为有乳汁的郁和囊肿一样的病变,是乳腺炎的基础。 5.积乳囊肿的诊断和治疗 积乳囊肿是乳腺导管及其末梢腺泡的膨大,结合临床检查,配合超声检查,就可以发现囊肿内部为液性暗区,其周围没有血流信号,就可以确定诊断。由于产后患者存在着免疫机能的低下,对它的治疗,一定要明确是否伴有呼吸系统、肝胆系统或者胃肠系统、泌尿生殖系统的疾病,如果有合并性的疾病,可以一并治疗。由于是哺乳期,所以多半选择中医药治疗,例如,补气补血,疏肝理气,消积导滞,以及调整免疫功能状态等等。 本文系王劲医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
门诊经常遇到这样的患者,急冲冲得在诊桌前一坐,满脸愁容,甚是 恐慌。 “医生、医生,我乳头一挤有血,上网查,说得乳腺癌啦!?” “医生,我昨晚冲凉发现内衣上有血,一挤乳头,好多血,吓得我一晚没睡着,今早就赶紧来医院啦!”。 这是门诊、特别是省妇幼乳腺科门诊经常遇到的患者,经常遇到的需要接受就诊的一种乳腺疾患——乳头溢血。 一、 什么是乳头溢血? 是指乳头某一个或几个乳管、自发或挤压时、有血液样液体溢出,区别于乳头湿疹、糜烂时的乳头渗血,溢血的颜色可深、可淡。 二、得了那些病会乳头溢血? 乳头溢血多数由于患者乳管内长了的一种特殊的良性肿瘤——乳腺导管内乳头状瘤,可长一个、也可多个,少部分是由于导管扩张症、乳管炎等,当然,这里也需要重视得是其中会有10~15%是恶性的,但同时也告诉大家无需恐慌:这样的病例大部分为早期的导管内癌或导管内乳头状癌,而这些乳腺癌治疗效果很好,基本可以达到肿瘤患者的临床治愈。 其次,还需要提醒的是:随着年龄的增加乳头溢血患者中乳腺癌发生率也在增加,我们乳腺科已有3000多例病理性乳头溢液患者接受手术治疗,其中60岁以上乳头溢血的患者中恶性的比例高达26%。 最后,妊娠期和哺乳期也会出现乳头溢血,一般为双侧受累,但也可只发生在单侧,通常发生在较大一侧的乳房,当双侧出现时,无存在严重问题的意义,一般为自限性,很少持续到产后2个月,无需进一步辅助检查,仅有个别妊娠、哺乳期单一的乳头溢血需要接受预期处理,尽管文献报道发现乳腺癌的患者很少。 三、需要接受那些检查,基本可以明确我得了什么病? 1.乳腺高频X片: 乳腺高频X片由于其在乳腺癌诊断中的高敏感性和无创性,也是乳头溢血患者诊断的首选。本人发表的对乳头溢液乳腺癌患者的研究中显示:乳腺X片的阳性率为32.9%,其中以特征性的恶性钙化灶为主要表现。如果您的乳腺X片检查结果提示BI-RADS 4c或5级,溢血那侧乳房里出现大量的“白点点”(钙化点),那您90%以上可能患了乳腺癌,需要接受手术切除活检了。 如果您的乳腺X片结果为BI-RADS 0级,那么您在庆幸的同时需接受另一种检查——乳管内视镜检查,该检查为会有轻微疼痛的、乳头溢血诊断的另一项重要检查。 2. 乳管内视镜 乳管内视镜如同黑暗隧道中的一盏明灯,它能清晰地观察您乳管开口至远端5-6cm处乳管管壁和管腔内的微小病变。乳管内视镜下的特征性图像,加之10倍左右的放大效果,让疾病的元凶昭然若揭,为乳腺导管内癌,乳管镜下管壁僵硬、里面长的肿物“烂糟糟”、“五彩斑斓”;为乳腺导管内乳头状瘤,看着像一个黄葡萄,中规中矩,自然为良性。 3. 如果您乳腺x片、乳管镜检查都没发现任何异常,医生会将您行乳管内视镜检查时的乳管冲洗液行病理细胞学检查,该检查也未发现恶性异型肿瘤细胞,此时医生会认为您乳头溢血的原因可能为乳管炎、乳管扩张等非乳腺增生类病变,建议您3月后门诊复诊; 4. 如果这些检查您都做了未见恶性征象,此时的您仍然担忧,那么,您也可接受另一项“高大尚”检查——乳腺磁共振检查,乳腺磁共振检查与乳腺X片和超声相比作为无创检查在乳头溢液乳腺癌的诊断方面有更高的特异性和敏感性,其对早期乳腺癌的敏感性为86 ~100%。我院拥有国内仅有的几台乳腺专用磁共振之一,能为您进一步明确乳头溢血的病原多层筹码。 5. 如果乳腺磁共振未发现恶性征象,那现在的您就可无需担心得接受密切随诊的建议了,也无需接受手术活检。 现在,大家明白了乳头溢血是乳腺导管内出了问题,但大部分乳管内长了良性的导管乳头状瘤,10~15%是乳腺癌,而这些乳腺癌大部分是早期,是基本可以达到临床治愈的乳腺癌。出现乳头溢血,大家无需过度恐慌,但也不要轻视它、一笑而过,颐养后患。
乳腺癌已成为全球女性发病率最高的恶性肿瘤,然而乳腺癌早期诊断可以降低死亡率。那么如何进行乳房自查,早期发现乳房的异常情况?现在从以下四个方面进行阐述: 一、乳房自查的意义: 乳房自检——乳腺癌早期诊断诊的重要手段,乳房是位于体表的哺乳器官,一旦出现异常或发生肿瘤,比较容易发现。在医院就诊的乳腺肿瘤患者中,绝大多数都是由于自我或无意中自己发现后去就诊的。因此,推行乳房自我检查,对于早期发现乳腺癌具有十分重要的现实意义。 二、乳房自查的时间: 1.绝经前女性:月经后7-11天,此时乳房较松弛,容易检查,激素水平也上升到一个峰值 2.绝经后女性:容易记住的日子,如每月的第1天或最后1天 三、乳房自查的方法和步骤: 1.乳腺自检步骤一:视查 1) 直立镜前脱去上衣,在明亮的光线下,面对镜子对两侧乳房进行视诊。 2) 比较双侧乳房是否对称,注意外形有无大小和异常变化。 其异常体征主要包括:乳头溢液、乳头回缩、皮肤皱缩、酒窝征、皮肤脱屑及乳房轮廓外型有异常变化。 2.乳腺自检步骤二:触查 举起左侧上肢,用右手四指(食指,中指,无名指,尾指)指腹缓慢稳定、仔细地触摸乳房方法,在左乳房作顺或逆向前逐渐移动检查,从乳房外围起至少三圈,直至乳头。也可采用上下或放射状方向检查,但应注意不要遗漏任何部位。同时一并检查腋下淋巴结有无肿大。 触诊的顺序 外上象限→外下象限→内下象限→内上象限→乳头中央→腋窝→锁骨上区 乳腺自检步骤三:平卧检查 平卧检查时,待检测上肢举过头放于枕上或用折叠的毛巾垫于待检测肩下。这种位置目的使乳房平坦,易于检查,其方法与触诊相同。 一旦发现异常情况请及时到乳腺专科就诊,预防乳腺癌从自我检查做起!
什麼叫乳腺囊肿?常见的乳腺囊肿有单純囊肿和积乳性囊肿等。单純囊肿在乳腺囊肿中最多见,主要是由于内分泌紊乱引起的乳腺导管壁因缺血而发生坏死。积乳囊肿又称乳汁潴留样囊肿,较单純囊肿少见,主要由于哺乳期某一导管阻塞,引起乳汁淤积而形成囊肿。囊肿可见于乳房的任何一个部位。 什麼人群易长乳腺囊肿?1.乳房异常:乳房密度高、质地较坚实的妇女。 2.经常飲酒 。 3.精神创伤。 4.飲食偏嗜:高脂肪低纤维飲食。 5.体型特殊。 6.未哺乳者。 7.从未生育或生育过晚。 如何治疗?乳腺囊肿是一种良性病变,一般不会恶变。在過去的40年中,针对嚢肿的主要治疗策略经历了从强制切除到选择性抽吸术和細胞學檢查,再到单純的抽吸术(可重复進行)。如果是典型的囊肿表现而沒有其他風險因素,可以不对囊肿進行處理。 如何預防?1.改变飲食結構,少吃油脂类食物。 2.防止肥胖,尽量避免使用含有雌激素的药物。 3.禁止滥用避孕药物及含雌激素的美容用品。 4.不吃用雌激素喂养的鸡,牛肉,因为这些都可能使乳腺出现增生,囊肿等。